知名网红突发低血糖离世， 低血糖为何会致命？如何科学预防？

近日，知名网红杨奇娜因突发低血糖导致意识丧失，经抢救无效离世的消息引发广泛关注。低血糖为何会威胁生命？日常生活中又该如何预防？本报特邀东部战区空军医院急诊科主任陈小凤，结合临床病例，为公众揭开低血糖的致命真相。

低血糖致死：身体"断电"只需三步

“血糖是人体最重要的能量来源，就像汽车的汽油。”陈小凤主任用生动的比喻解释道，“当血糖浓度低于3.9mmol/L时，大脑这个‘精密仪器’会首先发出警报。”她详细描述了低血糖致死的“三步走”机制：初期出现心慌、手抖、冷汗等交感神经兴奋症状；若未及时处理，血糖持续下降至2.8mmol/L以下，大脑皮层功能受抑制，导致意识模糊、抽搐；当血糖低至1.5mmol/L时，脑干生命中枢停摆，可能出现昏迷、呼吸循环衰竭，甚至死亡。

急诊科曾接诊一名28岁白领患者，因连续加班三天仅靠咖啡续命，在地铁站突然晕倒，送医时血糖仅1.2mmol/L。虽经全力抢救恢复意识，但遗留记忆力减退的后遗症。“大脑对低血糖的耐受极限只有4-6分钟”，陈小凤强调。

低血糖的症状可能“因人而异”

陈小凤指出：低血糖症状常披着"隐形外衣"，不同人群表现差异显著：

①年轻人：身体“警报”明显

典型表现为手抖、心慌、出冷汗等交感神经兴奋症状，犹如“电量不足报警”。如博主杨奇娜离世前夜，其丈夫回忆"她手抖得握不住筷子，却以为是拍摄太累"。

高危场景：高强度工作、空腹健身、网红减肥法（如16小时断食）后易突发。

②老年人：沉默的“夜间杀手”

常表现为无症状低血糖，直接陷入昏迷状态。曾有82岁独居老人，夜间发生严重低血糖未被发现，次晨送医时血糖仅1.1mmol/L，最终脑死亡。

特殊风险：合并糖尿病神经病变者，预警机制失灵率达67%。

③糖尿病患者：药物“双刃剑”效应

用药警示：胰岛素使用者低血糖风险增加3倍，服用格列本脲等磺脲类药物需警惕“药效叠加”，如“GLP-1类减肥药+过度节食=高危组合”。陈小凤特别提醒：“使用司美格鲁肽减肥的人群需每周监测空腹血糖。”

预防有道：记住以下五点，远离低血糖风险

针对日常防护，陈小凤建议，一是规律进餐。要定时定量，避免 “饥一顿饱一顿”；二是运动前加餐。比如长跑、健身前吃 1 片面包 + 1个香蕉；三是药物管理。糖尿病患者定期复查，避免自行调整胰岛素剂量。四是出门随身带好“三件套”：血糖仪、糖果、急救卡（注明病史和联系人）。五是做好特殊人群监测，老年人、减肥者、饮酒者每周至少测3次空腹血糖。

“低血糖的早期症状是身体在求救。”陈小凤主任最后强调，若出现饥饿感伴冷汗、心悸，应立即实施“15-15原则”：进食15克速效糖（或含糖食物），静坐15分钟复测血糖。她同时提醒公众避免陷入“恐糖症”误区：“科学控糖不等于彻底戒糖，保持血糖稳态才是健康之道。”

通讯员：王海罗 于扬子 于超平

扬子晚报/紫牛新闻记者：万惠娟

校对 陶善工