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青岛医保都报什么

青岛医保的报销范围包括以下几个方面:

大病住院及大病门诊医疗费用 :包括因患大病所产生的住院费用和门诊费用。

老年人普通门诊医疗费用:

针对老年人的普通门诊治疗费用。

少年儿童和大学生意外伤害门诊医疗费:

少年儿童和大学生因意外伤害所产生的门诊医疗费用。

符合规定的购药费用:

在定点药店购买的符合规定的药品费用。

符合规定的住院费用:

包括住院治疗费用、特殊疾病门诊治疗费用以及使用“三个目录”内规定的药品、诊疗项目和设施且符合限定支付范围的费用。

门诊统筹报销

成年居民一档:在一级医院报销比例为80%,二级医院为70%,三级医院为60%。

成年居民二档:在一级医院报销比例为90%,二级医院为80%,三级医院为70%。

少年儿童和大学生:在三级医疗机构起付标准为500元,二级及以下医疗机构起付标准为300元,报销比例均为80%。

住院报销

城乡居民医保:在一、二、三级定点医疗机构,一档缴费的成年居民报销比例分别为85%、80%、70%;二档缴费的成年居民报销比例分别为85%、75%、55%;少年儿童和大学生报销比例均为90%、85%、80%。

职工医保:在职职工住院费用,在一级医院报销比例为88%,二级医院为86%,三级医院为84%;退休人员住院费用,在一级医院报销比例为94%,二级医院为93%,三级医院为92%。

大病医疗比例

成年居民一档:超限补助比例80%,大额补助65%。

成年居民二档:超限补助比例80%,大额补助62%。

少年儿童和大学生:超限补助比例85%,大额补助70%。

门诊慢性病特殊病费用:

包括26类慢性病,在规定用药、诊疗范围内,超过起付标准的门诊医疗费可由统筹基金报销80%左右。

最高支付限额:

基本医疗保险最高支付限额为8万元,超过部分将自动进入大病补充医疗保险支付,住院报销比例统一提高到90%,最高可再报销25万元。

这些报销范围和比例适用于青岛市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员。建议在就医时,查阅最新的医保政策,以获取最准确的报销信息。